题目
女,45岁。既往身体健康,因弯腰提重物后,突然出现腰部剧烈疼痛,查体弯腰时症状加重,经过辅助检查确诊为腰椎间盘突出,目前不宜采取的治疗措施是()?A. 绝对卧床休息B. 持续牵引C. 物理治疗D. 按摩E. 手术治疗
女,45岁。既往身体健康,因弯腰提重物后,突然出现腰部剧烈疼痛,查体弯腰时症状加重,经过辅助检查确诊为腰椎间盘突出,目前不宜采取的治疗措施是()?
A. 绝对卧床休息
B. 持续牵引
C. 物理治疗
D. 按摩
E. 手术治疗
题目解答
答案
E. 手术治疗
解析
考查要点:本题主要考查腰椎间盘突出急性期的治疗原则,需明确不同治疗措施的适用阶段。
解题核心:掌握腰椎间盘突出的保守治疗与手术治疗的适应证。
关键点:
- 急性期以保守治疗为主,包括卧床休息、牵引、物理治疗、按摩等。
- 手术治疗通常用于保守治疗无效(如持续3个月以上)或出现严重神经功能障碍(如马尾神经综合征)。
- 题干中患者为急性发病且无手术指征,因此手术治疗不宜立即采取。
选项分析:
- A. 绝对卧床休息:急性期通过减少椎间盘压力缓解症状,属于常规措施。
- B. 持续牵引:通过机械牵引减轻神经根压迫,属于保守治疗手段。
- C. 物理治疗:如超短波、电疗等,可消炎镇痛,促进康复。
- D. 按摩:需专业操作,可放松肌肉、改善局部循环,但需避免暴力手法。
- E. 手术治疗:急性期未达手术指征,应先观察保守治疗效果,故不宜采取。
结论:患者处于急性期且无严重神经功能损害,手术治疗目前不适宜。