题目
男性,25 岁,"上感"后 4 天发现肉眼血尿,血尿 6 天后消失,无腰痛,无发热,无浮肿,尿痛等症状,血压正常,应最佳考虑诊断为A. 急性肾炎B. IgA 肾病C. 紫癜性肾炎D. 尿路结石E. 慢性肾炎
男性,25 岁,"上感"后 4 天发现肉眼血尿,血尿 6 天后消失,无腰痛,无发热,无浮肿,尿痛等症状,血压正常,应最佳考虑诊断为
A. 急性肾炎
B. IgA 肾病
C. 紫癜性肾炎
D. 尿路结石
E. 慢性肾炎
题目解答
答案
B. IgA 肾病
解析
步骤 1:理解症状和病史
患者在上呼吸道感染("上感")后出现肉眼血尿,血尿持续6天后消失。无腰痛、发热、浮肿、尿痛等症状,血压正常。这些症状提示可能与感染后肾小球疾病有关。
步骤 2:分析可能的疾病
A. 急性肾炎:通常在感染后出现,但常伴有其他症状如高血压、水肿等。
B. IgA肾病:常见于上呼吸道感染后,表现为肉眼血尿,但通常无其他症状。
C. 紫癜性肾炎:通常伴有皮肤紫癜,但患者无此症状。
D. 尿路结石:通常伴有腰痛或尿痛,但患者无此症状。
E. 慢性肾炎:通常病程较长,且常伴有其他症状如高血压、水肿等。
步骤 3:确定最佳诊断
根据患者症状和病史,最佳诊断为IgA肾病,因为其常见于上呼吸道感染后,表现为肉眼血尿,且无其他症状。
患者在上呼吸道感染("上感")后出现肉眼血尿,血尿持续6天后消失。无腰痛、发热、浮肿、尿痛等症状,血压正常。这些症状提示可能与感染后肾小球疾病有关。
步骤 2:分析可能的疾病
A. 急性肾炎:通常在感染后出现,但常伴有其他症状如高血压、水肿等。
B. IgA肾病:常见于上呼吸道感染后,表现为肉眼血尿,但通常无其他症状。
C. 紫癜性肾炎:通常伴有皮肤紫癜,但患者无此症状。
D. 尿路结石:通常伴有腰痛或尿痛,但患者无此症状。
E. 慢性肾炎:通常病程较长,且常伴有其他症状如高血压、水肿等。
步骤 3:确定最佳诊断
根据患者症状和病史,最佳诊断为IgA肾病,因为其常见于上呼吸道感染后,表现为肉眼血尿,且无其他症状。