患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素(TAT),TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是( )。A. lgAB. lgCC. lgGD. lgEE. lgM

考查要点：本题主要考查过敏反应的免疫学机制，特别是特异性抗体的类型。
解题核心：明确过敏反应中起关键作用的抗体类型。
关键点：

1. 过敏反应属于速发型免疫反应，通常由IgE抗体介导。
2. IgE会结合到肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面，当相同过敏原再次接触时，引发细胞脱颗粒释放活性物质，导致过敏症状。
3. 题干中患者因重复使用TAT出现过敏，说明体内已产生针对TAT的特异性IgE抗体。

过敏反应的机制：

1. 致敏阶段：患者首次接触过敏原（如TAT）时，体内产生IgE抗体，这些抗体结合到肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面。
2. 激发阶段：再次接触相同过敏原时，IgE抗体与过敏原结合，形成交联，触发细胞释放组胺等炎症介质，引起过敏症状（如皮疹、呼吸困难等）。

选项分析：

• A. IgA：主要存在于分泌液中，参与局部黏膜免疫，与过敏无关。
• B. IgC：非抗体类型，选项错误。
• C. IgG：主要介导抗感染免疫，参与迟发型过敏反应，但非速发型过敏的直接原因。
• D. IgE：正确答案，直接介导速发型过敏反应。
• E. IgM：为初次免疫应答的主要抗体，不参与过敏反应。