患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是A. 每日多次冲洗脓腔B. 脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管C. 拔除引流管后改为凡士林纱布引流D. 置患者于半卧位以利引流E. 每日更换引流瓶

本题考查细菌性肝脓肿术后引流管的护理要点，核心在于掌握引流管拔除的正确时机。关键点在于：

1. 引流管拔除的判断标准：需综合引流液量、性质、患者体温及白细胞等指标，而非仅凭单次引流液量。
2. 引流管护理原则：术后需持续观察引流情况，避免因过早拔管导致感染复发或脓腔未闭合。

选项分析

选项B错误原因

引流液量少于30ml时拔管不符合临床规范。通常需满足以下条件才能拔管：

• 引流液量连续3-5天少于10-15ml
• 患者体温正常、白细胞恢复正常
• 影像学检查确认脓腔闭合

若仅凭单次引流液量少于30ml拔管，可能因脓腔未完全愈合导致感染复发。

其他选项正确性

• A：每日冲洗脓腔可防止感染，促进愈合。
• C：拔管后改用凡士林纱布引流是常规操作。
• D：半卧位利用重力促进引流。
• E：更换引流瓶可防止污染。