晚期血吸虫病实质上是血吸虫性肝纤维化，可出现黄疸、上消化道出血、肝性脑病、腹水等临床表现，预后较差。晚期血吸虫病与严格意义上的肝硬化相比，最根本的不同点在于（ ）A. 无明显的假小叶形成B. 无肝功能失代偿C. 无严重的门静脉高压D. 无Ⅰ型胶原增生E. 肝脏质地软

本题考查晚期血吸虫病与肝硬化病理特征的区别。关键点在于理解两者的核心病理变化：

• 肝硬化的典型病理标志是假小叶形成，导致肝脏结构严重紊乱。
• 晚期血吸虫病主要表现为血吸虫性肝纤维化，但假小叶形成不明显或不典型。

其他选项如肝功能失代偿、门静脉高压等可能出现在两种疾病中，但并非根本区别。

选项分析

A. 无明显的假小叶形成
肝硬化的核心病理特征是假小叶的形成，而血吸虫病性肝纤维化主要表现为纤维组织增生，假小叶形成不明显。这是两者的根本区别。

B. 无肝功能失代偿
晚期血吸虫病患者可能出现肝功能失代偿的表现（如黄疸、腹水），因此此选项错误。

C. 无严重的门静脉高压
血吸虫病常导致门静脉高压（如脾大、侧支循环形成），因此此选项错误。

D. 无Ⅰ型胶原增生
两者均有胶原增生，但肝硬化的胶原分布和结构更紊乱，因此此选项错误。

E. 肝脏质地软
晚期血吸虫病因纤维化会导致肝脏质地变硬，因此此选项错误。