题目
患者 ，女，30岁 。因四肢关节肿痛3月，面部红斑1月，脱发10天就诊。曾自然流产3次。为明确诊断 ，最为重要的检查项目是A. ESR+CRPB. RFC. 抗核抗体谱D. C3和CH50E. 免疫球蛋白电泳
患者 ，女，30岁 。因四肢关节肿痛3月，面部红斑1月，脱发10天就诊。曾自然流产3次。为明确诊断 ，最为重要的检查项目是
A. ESR+CRP
B. RF
C. 抗核抗体谱
D. C3和CH50
E. 免疫球蛋白电泳
题目解答
答案
C. 抗核抗体谱
解析
步骤 1：理解症状和病史
患者有四肢关节肿痛、面部红斑、脱发等症状，且有自然流产史，这些症状和病史提示可能患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）。
步骤 2：选择合适的检查项目
为了明确诊断，需要选择能够检测自身免疫性疾病相关抗体的检查项目。抗核抗体谱（ANA）是检测自身免疫性疾病的重要指标，尤其是SLE。
步骤 3：排除其他选项
ESR（红细胞沉降率）和CRP（C反应蛋白）是炎症指标，RF（类风湿因子）是类风湿关节炎的标志物，C3和CH50是补体系统指标，免疫球蛋白电泳是检测免疫球蛋白水平的检查，这些检查虽然对诊断有帮助，但不是最直接的诊断指标。
患者有四肢关节肿痛、面部红斑、脱发等症状，且有自然流产史，这些症状和病史提示可能患有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）。
步骤 2：选择合适的检查项目
为了明确诊断，需要选择能够检测自身免疫性疾病相关抗体的检查项目。抗核抗体谱（ANA）是检测自身免疫性疾病的重要指标，尤其是SLE。
步骤 3：排除其他选项
ESR（红细胞沉降率）和CRP（C反应蛋白）是炎症指标，RF（类风湿因子）是类风湿关节炎的标志物，C3和CH50是补体系统指标，免疫球蛋白电泳是检测免疫球蛋白水平的检查，这些检查虽然对诊断有帮助，但不是最直接的诊断指标。