题目
患者,女,34岁。患者在田间作业时,不慎被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为了减慢毒素吸收,伤肢应A. 抬高B. 局部热敷C. 局部按摩D. 制动并下垂E. 与心脏处于同一水平
患者,女,34岁。患者在田间作业时,不慎被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。为了减慢毒素吸收,伤肢应
A. 抬高
B. 局部热敷
C. 局部按摩
D. 制动并下垂
E. 与心脏处于同一水平
题目解答
答案
D. 制动并下垂
解析
本题考查毒蛇咬伤后的急救措施,核心在于理解毒素扩散的途径及如何通过体位和急救方法减缓吸收。关键点在于:
- 毒素通过淋巴和血液循环扩散;
- 减少肢体活动和降低毒素回流是延缓吸收的核心;
- 错误选项(如抬高、热敷、按摩)会加速毒素扩散,需排除。
选项分析
A. 抬高
- 抬高伤肢会增加回心血量,加速毒素进入全身循环,加重中毒风险。
- 错误原因:促进毒素扩散。
B. 局部热敷
- 热敷会扩张血管和淋巴管,促进血液循环,加快毒素吸收。
- 错误原因:刺激毒素快速扩散。
C. 局部按摩
- 按摩会刺激局部血液循环和淋巴流动,加速毒素扩散。
- 错误原因:直接加重中毒症状。
D. 制动并下垂
- 制动减少肢体活动,降低淋巴液流动速度;
- 下垂利用重力作用,减少毒素回流至心脏,延缓吸收。
- 正确原因:有效阻断毒素扩散。
E. 与心脏处于同一水平
- 该体位无法有效阻断毒素扩散,且可能因活动增加吸收风险。
- 错误原因:无实际阻断作用。
其他关键措施
- 绑扎法:在伤肢近心端用布带绑扎,阻断淋巴和静脉回流,需注意松紧度,避免组织坏死。
- 冲洗伤口:用清水、肥皂水或高锰酸钾溶液清除残留毒液。
- 及时就医:注射抗蛇毒血清中和毒素,监测生命体征。