长期卧床的心源性水肿的病人其水肿最早出现、最明显的部位是:(）A. 眼睑B. 踝部C. 腰骶部D. 颜面部

心源性水肿是由于右心衰竭导致体循环淤血，液体潴留所引起的水肿。其特点是体位相关性显著。长期卧床的患者，由于重力作用改变，腰骶部成为身体最低部位，液体易在此积聚，因此水肿最早出现且最明显。需注意区分不同病因水肿的部位特点（如肾源性水肿多从眼睑开始），并结合体位因素分析。

关键知识点

1. 心源性水肿的机制：右心衰竭→体循环静脉压升高→液体渗出→组织水肿。
2. 体位影响：站立时水肿多见于下肢踝部；卧床时腰骶部最低，液体积聚更明显。
3. 选项辨析：
   • 眼睑、颜面部：多见于肾源性水肿。
   • 踝部：站立位心源性水肿的典型部位。
   • 腰骶部：卧床患者心源性水肿的典型部位。

结论

长期卧床的心源性水肿患者，腰骶部因体位关系成为水肿最早、最明显的部位。