[单选题]利尿剂降低血压的主要作用机制是()。A. 减少血容量B. 阻断β受体C. 阻断α受体D. 阻滞钙通道。E. 扩张小动脉

考查要点：本题主要考查利尿剂在降压过程中的核心作用机制，需明确不同降压药物的作用靶点差异。

解题关键：

1. 利尿剂的作用基础：通过促进钠和水的排泄，减少血容量，从而降低心脏前负荷和心输出量。
2. 排除干扰项：其他选项（如阻断受体、扩张血管等）对应不同类型的降压药物（如β受体阻滞剂、钙拮抗剂等），需区分不同药物的作用机制。

利尿剂通过以下步骤降低血压：

1. 促进排钠排水：利尿剂作用于肾脏特定部位（如远曲小管），增加钠和水的排泄。
2. 血容量减少：体内液体量减少，导致循环血量下降。
3. 降低心输出量：血容量减少使心脏前负荷降低，心输出量减少，最终血压下降。

选项辨析：

• A. 减少血容量：正确，直接对应利尿剂的核心作用。
• B. 阻断β受体：属于β受体阻滞剂的作用（如普萘洛尔）。
• C. 阻断α受体：α受体阻滞剂（如多沙唑嗪）通过扩张外周血管起效。
• D. 阻滞钙通道：钙拮抗剂（如氨氯地平）通过扩张血管作用。
• E. 扩张小动脉：ACEI或直接血管扩张剂的作用机制。