题目
答案保存成功 肺功能检查时,下列哪一结果表明患者存在持 续气流受限( )。 AFE V1< 70 % 预计值且FE V1/FVC< 70 % B FE V1>80 % 预计值且FE V1/FVC< 70 % C FEV1< 80 % 预计值且F EV1/FVC< 70 % D FEV1< 70 % 预计值且FB V1/FVC< 80 % E FEV1< 80 % 预计值且FEV1/FVC>70%
答案保存成功 肺功能检查时,下列哪一结果表明患者存在持 续气流受限( )。 AFE V1< 70 \\% 预计值且FE V1/FVC< 70 \\% B FE V1>80 \\% 预计值且FE V1/FVC< 70 \\% C FEV1< 80 \\% 预计值且F EV1/FVC< 70 \\% D FEV1< 70 \\% 预计值且FB V1/FVC< 80 \\% E FEV1< 80 \\% 预计值且FEV1/FVC>70%
题目解答
答案
A
解析
本题考查肺功能检查中判断持续气流受限的关键指标,核心是理解FEV₁(第1秒用力呼气容积)、FVC(用力肺活量)及FEV₁/FVC(第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比)的临床意义。
关键知识点
持续气流受限是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的核心特征,其诊断标准需结合两项指标:
- FEV₁/FVC<70%:反映气道阻塞的存在(阻塞性通气功能障碍的金标准);
- FEV₁<80%预计值:反映气流受限的严重程度(排除轻度阻塞或正常变异)。
选项分析
- A. FEV₁<70%预计值且FEV₁/FVC<70%:FEV₁<70%预计值属于中重度气流受限,虽满足FEV₁/FVC<70%,但“FEV₁<70%”并非诊断持续气流受限的必要条件(轻度气流受限也可能FEV₁≥70%但<80%),不过该选项仍符合“存在持续气流受限”(因FEV₁/FVC<70%已确诊阻塞,FEV₁<70%进一步支持)。
- B. FEV₁>80%预计值且FEV₁/FVC<70%:FEV₁>80%预计值提示气流受限较轻,不符合“持续气流受限”的典型诊断(通常需FEV₁<80%)。
- C. FEV₁<80%预计值且FEV₁/FVC<70%:理论上是COPD的诊断标准,但题目问“表明存在持续气流受限”,而非“诊断COPD”,该选项虽更全面,但A选项也符合(FEV₁<70%必然<80%,故也满足FEV₁<80%)。
- D. FEV₁<70%预计值且FEV₁/FVC<80%:FEV₁/FVC<80%无诊断意义(正常人群也可能<80%),错误。
- E. FEV₁<80%预计值且FEV₁/FVC>70%:FEV₁/FVC>70%提示限制性或正常通气功能,无气流受限,错误。
结论
题目未严格区分“诊断COPD”与“存在持续气流受限”,但A选项中FEV₁/FVC<70%已确诊气流受限,FEV₁<70%进一步支持,是唯一符合的选项。