【单选题】胰岛素吸收速度最快的部位是A. 腹部B. 臀部C. 手臂D. 大腿
一、单选题(共70题,每题1分,共计70分) [单选题]54.在照顾流感病人时 () 。A. 全程需要佩戴口罩B. 除喂饭外,都不需要戴口罩C. 不需要戴口罩D. 除和病人讲话外,都不需要戴口罩
4).阅读下面的文字,完成问题。材料一:在一些地方,野生动物仍然被奉为餐桌美味。一些食客或是为了尝鲜,或是为了所谓滋补,不惜花大价钱购买野生动物食用。然而舌尖的一时“任性”,却潜藏巨大风险。从SARS病毒到鼠疫、H7N9禽流感,再到埃博拉病毒、MERS病毒,都与野生动物有关。专家学者早已证实,很多要命的急病、怪病都是人在吃野生动物时传染到人身上的,许多疑难杂症的元凶就是寄生在野生动物体内的细菌和病毒。面对这些血与泪的教训,我们决不能掉以轻心,决不能忽视其严重危害。倡导科学健康的饮食习惯刻不容缓。饮食习惯以及由此形成的饮食文化,并不简单是私人的事情,而是关系大众健康的公共问题。一些地方长期以来形成了食用野生动物的饮食文化,有的人认为吃什么是自己的事情,别人管不着。但必须看到,在现代社会中,一旦有一个人或者一小部分人因为食用不安全、不卫生的食物而致病,就可能迅速在人群中传播,引起更大范围的危害。这警示我们必须把区域乃至个人的卫生和健康问题,放在更大的范围内进行审视。从公共利益角度出发,每个人管住自己的嘴,不仅是对自身健康负责,也是对他人和整个社会负责。我们尊重、鼓励不同地区形成自己独特的饮食文化、美食文化,但任何一种文化都应建立在对公共卫生和生命健康权利负责任的基础上。拒绝食用野生动物。在更深层次上体现着敬畏自然、尊重自然规律的价值和态度。如何才能实现人与自然的和谐相处,是我们一直以来思考和实践的课题。在证实蝙蝠是SARS病毒的自然宿主时,研究团队也发现蝙蝠身上携带一系列对人类有害的病毒。但即使如此,在研究者看来,一方面这些病毒传染给人类的可能性微乎其微;另一方面,蝙蝠在生态系统中占据着重要地位,对生态平衡的维护功不可没,决不能因为携带病毒就消灭它们。因此,研究团队在研究过程中对蝙蝠进行无侵害采样,采样完成后将蝙蝠放归自然。这样的例子生动说明,与大自然相处的最好方式就是顺应自然规律,不能肆意破坏自然,更不应把野生动物轻易端上餐桌,否则最终受惩罚的还是人类自己。避免野生动物带来的社会风险,最有效的方式是对活体动物的交易市场进行更加严格的规范和管理,对于非法野生动物市场和贸易必须严厉打击、坚决取缔。当年因非典疫情,广东省宣布取缔野生动物交易,关闭野生动物市场,对于后续疫情的控制起到了非常关键的作用。近日,国家市场监督管理总局等三部门下发紧急通知,要求加强隐患排查,严厉打击野生动物违法违规交易,涉嫌犯罪的,及时移送司法机关。相信这样的举措会进一步降低潜在的疫病风险。大家要形成这样的共识,加强市场的规范和管理要形成长效机制,从源头上堵住漏洞,防范病从口入,守护全社会的健康与安全。(摘编自彭飞《舌实之“鲜”别成社会之“险“》,《人民日报》2020年2月7日)材料二:在我国,有着保护野生动物的优良传统。在“凭君莫射南来雁,恐有家书寄远人”“劝君莫打枝头鸟,子在巢中望母归”的美丽诗句中,在“不涸泽而渔,不焚林而猎”“泛爱万物,天地一体”的兼爱动物的主张里,都体现出这种传统文化理念。同时长期以来,也存在着在“野味”名义下捕捉、饲养、销售、食用野生动物等顽固陋习。科学研究表明,加工食用野生动物并没有神奇养生功效,反而会带来病毒、寄生虫、重金属等健康安全风险,甚至严重威胁公共卫生安全。因此,保护野生动物,不仅要有集体认同,更要见诸持久的人人行动。这就需要,在加强保护野生动物的宣教之外,以更加完善、更大力度的法律来强力加持。新冠疫情发生以来,从立法到执法、司法,各方面各环节齐发力,依法保护野生动物,声音响亮,行动严厉。国家层面,立法上,修改野生动物保护法火线列入今年立法计划;执法上,疫情防控期间非法交易野生动物将顶格处罚;司法上,严惩破坏野生动物资源违法犯罪行为。战疫中这些保护野生动物的系列举措,迅速显著地彰显了法治的力量。“徒法不足以自行”。保护野生动物,是一场全民法治课,也是一场人与文化陋习的持久战。保护野生动物,是每一位公民的义务和责任。人人积极主动走在依法保护野生动物的前端,就会缓冲末端惩戒治理的压力,减小末端惩戒倒逼的成本。达此,不仅要学法,更要守法用法,不做清谈客,争当行动派。(摘编自茅亩《依法保护野生动物,人人当做“行动派”》,“南方网”2020年3月12日)材料三:在卫生健康领域,有研究表明超过70%的新发传染病来源于动物。尽管此次新冠肺炎疫情的源头尚未确定,但源于野生动物的致病风险始终威胁人类生命安全和身体健康是确凿无疑的。在实践中,对一些重点保护野生动物进行人工繁育、人工饲养,原本目的是挽救珍贵、濒危物种,其中一些却进饭馆上餐桌成为“野味”。有些动物制品难以辩别是来自野外生长还是人工驯养的动物,这就为市场上鱼目混珠、欺骗牟利的现象提供了条件,甚至出现将偷猎的野生动物拿到饲养场“洗白”后高价出售的情况。这些乱象不仅危害重点保护野生动物的安全,而且存在重大公共卫生安全风险,听之任之后患无穷,确实已经到了不能置之不理的时候了。新冠肺炎疫情是对我国治理体系和治理能力的一次大考,暴露出我国在公共卫生安全、应急管理体系等方面存在的问题与短板。为有效维护公共卫生安全,回应社会重大关切,必须发挥法律制度防范化解安全风险“保护闸”“安全阀”的作用,坚持以法治手段管源治本,紧紧抓住“全面禁止食用野生动物”这个突破口,切断威胁人民生命健康的传染源,把公共卫生安全的这一道至关重要的关门筑牢守好。(摘编自王晨《依法全面禁止食用野生动物 保障人民群众生命健康安全》,《人民日报》2020年3月19日)1).下列对材料相关内容的理解和分析,正确的一项是( )A.食用野生动物不仅会让个人遭遇病毒寄生虫等健康风险,更可能会引发超过70%的新发传染病,威胁整个人类生命安全和身体健康。B.不同地区、不同民族的饮食文化应当得到足够的尊重与鼓励,但必须以不对公共卫生和生命健康安全构成威胁为基本前提。C.如果人人都依法保护野生动物,不仅有利构建人与自然和谐关系,还会缓冲法律末端惩戒治理的压力,从而在根本上解决人类健康与安全问题。D.保护野生动物的安全是关乎人类重大公共性安全的要事,只要"全面禁止食用野生动物",就能切断威胁人民生命健康的传染源。2).下列对材料的分析,不正确的一项是( )A.第一段由食用野生动物现象入手,接着指出潜在风险,然后指出专家学者的权威论断,具有很强的说服力。B.文章指出了食用野生动物的饮食文化的存在,但更主要的是指出其存在的巨大隐患,体现出客观、理性的态度。C.文中以对SARS病毒自然宿主蝙蝠无侵害采样后放归自然为例,证明人类不应利用自然,而应学会顺应、敬畏自然。D.文章立足于保障全民生命健康安全,以非典型性肺炎的防疫为依托,有很强的针对性和现实意义。3).当前,要加大野生动物保护力度,我们需要在哪些方面做出努力?请结合材料简要分析。
女性,65岁,听不懂别人讲话,也不会说话3月,这种语言障碍称为( )A. 运动性失语B. 感觉性失语C. 命名性失语D. 构音不良E. 混合性失语
取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是为了A. 观察瓶口有无松动B. 观察溶液的颜色,C. 观察溶液有无沉淀D. 冲洗瓶口E. 观察瓶体有无裂隙
【题文】阅读下面的文字,完成后面小题材料一:近日,国办印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,明确今年全面启动多种形式的医联体建设试点,提出组建三级、二级公立医院及政府办基层医疗卫生机构全部参与的多种形式的医联体。在城市主要组建医疗集团,由三级公立医院牵头,联合社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构等,形成资源共享、分工协作的管理模式;在县城主要组建医疗共同体,以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,与乡村一体化管理有效衔接;跨区域组建专科联盟,以专科协作为纽带,组建区域间若干特色专科联盟,重点提升重大疾病救治能力;在边远贫困地区发展远程医疗协作网。公立医院向基层医疗卫生机构提供远程医疗、远程教学、远程培训等任务,利用信息化手段促进资源纵向流动。医联体内部形成分工协作机制,推动形成基层首诊、家庭医生服务等分级诊疗模式。不论哪种合作模式,其目的都在于通过优化医疗资源结构布局,提升医疗服务体系整体效能,让老百姓在家门口享受到连续、省钱且优质的医疗服务。(摘编自《人民日报》)材料二:2015年8月,深圳以罗湖区为试点,启动了医疗机构集团化改革。一 医学检验-|||-人力资源-|||-财务 管理 5家区属医院 支持 放射影像-|||-质控 6个管理中心 6个资源中心 社康管理-|||-消毒供应-|||-信息-|||-科教 管理 23家社康中心 支持 健康管理-|||-综合 物流配送罗湖区整合区属5家医院和23家社康中心的资源。成立唯一法人的基层医疗集团--罗湖医院集团,形成“人员编制一体化、运行管理一体化、医疗服务一体化”的“管理共同体”。该集团重新调整和明确集团内各医疗卫生机构的功能定位:医院逐渐向提供危急重症、疑难复杂疾病的诊疗服务和科研教学转变;社康中心逐渐向提供常见多发病诊疗、预防保健和公共卫生服务转变。成立罗湖医院集团不是为了做强做大医院,而是为了举集团之力做强基层。因此,罗湖医院集团不断将工作重心和优质资源下沉,并建立财政补助、收费价格激励引导机制,做强做实社康中心。为此,集团采取了如下改革措施:一是公开招聘优秀全科医生,聘请外籍优秀全科医生对集团内全科医生进行培训,组织专科医生进行全科医生转岗培训,鼓励集团专科医生到社康中心开设工作室;二是社康药品目录与集团内各医院药品目录一致,达到l350种,针对缺药品种,集团24小时内配送到家;三是提高社康中心医疗装备水平,在部分区域社康中心配置了CT、胃镜、眼底照相等设备,并打造“社康检查、医院诊断”模式。同时,罗湖医院集团对医保基金管理方式进行突破性改革,对签约参保人的住院统筹基金实行“总额管理,结余留用”的制度,发挥医保支付经济杠杆的倒逼作用,促使集团主动下沉资源做强社康中心,做好预防保健和健康管理,让签约参保人少得病、少得大病。签约参保人越健康,集团越受益,推动医保从“保疾病”向“保健康”转变,促进医院集团从“治病挣钱”向“防病省钱”转变。改革两年多来,“罗湖模式”试点正在逐渐破解社康“缺医少药”“检查不方便”“只签约不服务”“重医轻防”“医养分离”五大难题,初步实现了社康中心能力、预防保健能力、患者满意度、医务人员收入“四提升”和医院运营成本、居民就医成本“两下降”。“强基层、促健康”的医改目标成效初显。(摘编自深圳新闻网)材料三:目前,全国医疗联合体的建设多数以临床医疗服务的简单“联合”为主,但由于缺乏有效的激励措施,下派医生去基层坐诊往往靠所在医院的行政指令,而非本人意愿,因而大多应付差事。而基层医生仅靠在三级医院进行的短期培训,也很难真正提高水平、获得患者信任,导致这一做法徒有虚名,没有实效。医联体的政策本意,在于“小病在社区,大病在医院”。然而,现实操作中,医联体帮助大医院在基层社区中建立了更多的“挂号窗口”,方便了患者进一步向上聚集,也加剧了居民看病难、看病贵的问题。一些三级医院院长甚至坦言,牵头形成医联体的一大动力就在于与其他三级医院竞争,吸引下面县乡更多的患者。同时,也通过医联体寻找下级医疗机构中的管理与临床人才,将优秀的人才向上虹吸,这显然也会带来对患者的虹吸。从一定程度上讲,医联体已经变成了大医院重分势力范围,从基层汲取医生、汲取患者的捷径。依托医联体来建立提升基层医疗服务能力的长效运行机制,困难重重。(摘编自搜狐网)【小题1】下列对医疗联合体建设中有关“罗湖模式”的理解,不正确的一项是( ) A.深圳市罗湖区试行基层医疗机构集团化管理,整合了区属5家医院和23家社康中心的资源,设立了6个资源中心,避免了资源的浪费。 B.罗湖医院集团设立了6个管理中心,统一对集团内的人力资源、财务﹑质控、信息科教综合等相关工作进行管理,实现了人员编制、运行管理的一体化。 C.为了实现“强基层、促健康”的医改目标,“罗湖模式”在优化医疗资源结构布局的同时,还对社康中心的医疗设备、医技人才、资金管理等给予更多支持。 D.在“罗湖模式”中,医疗集团内部各医疗卫生功能定位明确。医院与居民皆受益,有效地解决了医联体建设中大医院重分势力范围等问题。 【小题2】下列对材料的相关内容的概括和分析,正确的一项是( ) A.在医联体建设和发展中,国家建议建立四种合作模式:在城市主要组建医疗集团,在县域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在边远贫困地区发展远程医疗协作网。 B.按医联体政策的构想,如果同一个区域内的各级医疗机构组成一个医疗联合体,并实现人、财、物等资源的横向流动。那么,老百姓看病难的问题就有望得到解决。 C.一些医生不愿意被下派到基层坐诊,即便去了,也是应付差事;医院对基层医生的短期培训也徒有虚名。没有实效。其根本原因是没有得到上级医院和医生的大力支持。 D.建立医联体是为了让老百姓在家门口享受到省钱且优质的医疗服务,可是在推行过程中,基层优秀人才和患者被向上虹吸,基层首诊、分级诊疗的理想根本无法实现。 【小题3】在介绍医联体的建设和发展上,材料二和材料三有哪些不同?
新生儿护理中预防感染的措施包括:A. 定期消毒用具B. 保持环境清洁C. 严格执行手卫生D. 减少探视人员
【单选题】男性患者,56岁,咳嗽,发热3天,住院后可大量铁锈色痰,应考虑为A. 慢性支气管炎B. 支气管哮喘C. 肺炎球菌肺炎D. 支气管扩张E. 肺癌
[单选,A2型题,A1/A2型题] 黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是()。A. 使回心血量增加B. 使肺部感染局限化C. 使膈肌下降,呼吸通畅D. 减轻咽部刺激及咳嗽E. 促进排痰,减轻发绀
颈外静脉穿刺的正确部位是( )。A. 下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处B. 下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处C. 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处D. 下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处E. 下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处
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风湿热卧床休息至急性期症状消失,合并心脏炎患儿需至少卧床休息多长时间()A. 1个月左右B. 1~2个月C. 2~3个月D. 3~6个月E. 至少6个月
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